|
Հնարավո՞ր է վերականգնել կուրծքն այն հեռացման վիրահատությունից հետո
04.11.2025
Այսօր մաստէկտոմիան դաժան իրականություն է դառնում շատ կանանց համար՝ անկախ նրանց մասնագիտությունից, կենսակերպից կամ ֆինանսական վիճակից: Հնարավո՞ր է արդյոք այս գործընթացը շրջել:
Մաստէկտոմիան կրծքագեղձի լրիվ հեռացման անվանումն է: Բժիշկներն այս միջամտությունը կատարում են մի քանի դեպքերում՝ երբ կան չարորակ ուռուցքներ, և դրանց այլ օրգաններ տարածվելու ռիսկը չափազանց բարձր է, երբ կա «կոտրված գեն»՝ BRCA1/BRCA2 մուտացիաները, որոնք զգալիորեն մեծացնում են քաղցկեղի առաջացման ռիսկը, և վերջապես, երբ կան կրկնվող ուռուցքներ, որոնք այլևս չեն արձագանքում այլ բուժումներին (ճառագայթային թերապիա, քիմիաթերապիա, հորմոնալ թերապիա): Այս դեպքերում, երբ կնոջ կյանքը վտանգված է, դիտարկվում է մաստէկտոմիայի հնարավորությունը:
Գաղտնիք չէ, որ շատ հայտնիներ այս կամ այն պատճառով ենթարկվել են այդպիսի վիրահատության: Անջելինա Ջոլին ևս ենթարկվել է մաստէկտոմիայի: Նա BRCA1 մուտացիայի պատճառով որոշեց ամբողջությամբ հեռացնել կրծքերը և ձվարանները: Դերասանուհին չի թաքցրել դա, ընդհակառակը, նա կիսվել է իր ընտրությամբ և անցած ճանապարհով՝ հույս ունենալով օրինակ ծառայել ուրիշների համար:

Անջելինա Ջոլի
«Ես պարզապես զգում եմ, որ ճիշտ ընտրություն եմ կատարել՝ ընդլայնելու համար երեխաներիս մեծանալու և թոռներիս հետ հանդիպելու հնարավորություններս։ Հուսով եմ՝ որքան հնարավոր է շատ ժամանակ կանցկացնեմ նրանց հետ։ Ես տասը տարուց ավելի է՝ ապրում եմ առանց մորս։ Նա տեսել է իր թոռներից միայն մի քանիսին և չափազանց հիվանդ էր (մահացել է քաղցկեղից – խմբ.) նրանց հետ խաղալու համար։ Տատիկս մահացավ 40 տարեկանում։ Հուսով եմ՝ իմ ընտրությունը թույլ կտա ինձ մի փոքր ավելի երկար ապրել», - կիսվել է դերասանուհին։
Ինչ վերաբերում է սպիներին, ապա դրանք չեն անհանգստանում նրան, քանի որ «սպիները մեզ հիշեցնում են այն մասին, թե ինչ ենք հաղթահարել։ Դրանք մեզանից յուրաքանչյուրին յուրահատուկ դարձնելու մասն են կազմում»։
Ամերիկացի դերասանուհի Օլիվիա Մաննը նույնպես անցել է այս փուլով, որի ընթացքում բժիշկները հեռացրել են նրա երկու կրծքերը՝ քաղցկեղի դեմ պայքարի հետևանքով։
Մաստէկտոմիայից հետո նա կարողացավ ընդունել ինքն իրեն և նույնիսկ հրաժարվեց վիրահատությունից հետո առաջացած սպիները շտկելուց։

Օլիվիա Մանն
Մաստէկտոմիան կյանքի հնարավորություն է տալիս, իսկ ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է գործիքներ, որոնք հետագայում կարող են փոխհատուցել այս ֆիզիկական հաշմանդամությունը: Պլաստիկ վիրաբույժներն առաջարկում կրծքագեղձի վերականգնման ժամանակակից մի քանի մեթոդ:
Երբ հաստատվում է չարորակ ուռուցքի ախտորոշումը կամ կրծքագեղձի հեռացման այլ ցուցումներ, վիրահատությունը կարող է իրականացվել մեկ կամ երկու փուլով: Ամենից հաճախ, նախ հեռացվում է չարորակ հյուսվածքը, ապա այն կարող է փակվել մաշկային շերտով: Այս շերտը վերցվում է հիվանդի որովայնից կամ մեջքի ստորին մասից, և հյուսվածքը փոխպատվաստվում է՝ կրծքագեղձի արատը ծածկելու համար:
Հաջորդ փուլը սկսվում է միայն այն բանից հետո, երբ որոշվում է, որ առողջությանը սպառնացող վտանգն անցել է: Եթե հիվանդը ճառագայթային թերապիա է անցնում, կարերը կարող են պոկվել, հնավոր է առաջանալ հյուսվածքների նեկրոզ՝ բոլորն էլ ճառագայթման հետևանքներ են: Այս փուլում կարող է անհրաժեշտ լինել երկրորդային վիրահատություն:
Մաստէկտոմիայից հետո, եթե ամեն ինչ հարթ է ընթանում, ճառագայթային ազդեցություն չկա, և քաղցկեղի վտանգը նվազել է, գալիս է երկրորդ փուլի ժամանակը։

Սկզբնական վիրահատությունից մոտավորապես մեկ տարի անց տեղադրվում է էքսպանդեր՝ մաշկային շերտը ձգելու համար: Սա արվում է աստիճանաբար, և երբ ծավալը թույլ է տալիս, էքսպանդերը փոխարինվում է իմպլանտով: Վերձևման վերջին՝ երրորդ փուլը արեոլայի վերականգնումն է:
Այն արվում է տատոաժի միջոցով և արտաքնապես գրեթե չի տարբերվում բնականից: Այլընտրանքը նեո-արեոլայի տեղադրումն է, որը վիրաբուժական միջամտություն է:
Բոլոր դեպքորում, հիվանդը միշտ անցնում է երեք փուլով։ Առաջինն աղբյուրի հեռացումն է, որը կարող է լուրջ վնաս հասցնել առողջությանը։ Երկրորդ փուլը վերականգնումն է։ Սա վերաբերում է ֆիզիոլոգիական համատեղելիությանը, որպեսզի կինը կարողանա հագուստ կրել։ Երրորդ փուլը գեղագիտությունն է։ Երբ մարդն ավարտում է այս գործընթացը, կարևորը ինքն իրեն ընդունելն ու սիրելն է։ Հետևաբար, գեղագիտությունն այս հարցում ոչ պակաս կարևոր է։ Սակայն, որպես կանոն, մարդիկ երրորդ փուլին հասնում են կյանքի բազմաթիվ իրադարձություններ վերագնահատելուց հետո։
Աղբյուր՝ LADYNEWS.am Դիտվել է 104 անգամ
Читать на русском
|